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颞下颌关节常见疾病有啥?

2026-02-03 16:19 来源:正保医学教育网
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颞下颌关节常见疾病有以下几种。

首先是颞下颌关节紊乱病,这是一类病因尚未完全明确的疾病总称。它的发病可能与精神心理因素、咬合因素、关节负荷过重、关节解剖因素等有关。患者主要表现为关节区疼痛,这种疼痛可能在开口或咀嚼时加重,还会出现关节弹响和杂音,比如开口初期或闭口末期的清脆单声弹响,也可能有连续的破碎声。此外,还会有开口度异常,如开口过大或过小,开口型异常,如开口时下颌向一侧偏斜等。

其次是颞下颌关节脱位,指髁突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,以至不能自行复回原位。按性质可分为急性前脱位、复发性脱位和陈旧性脱位。急性前脱位常因大张口,如打哈欠、唱歌、咬大块食物等引起;复发性脱位则是急性前脱位后未得到有效治疗,关节囊及韧带松弛,导致髁突反复脱出;陈旧性脱位是指急性前脱位或复发性脱位未及时复位,时间超过3周。患者主要表现为不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧等。

再者是颞下颌关节强直,可分为关节内强直和关节外强直。关节内强直多由化脓性炎症、关节损伤等引起,关节外强直常因损伤、口腔颌面部放疗等导致。关节内强直患者表现为进行性开口困难或完全不能开口,面下部发育障碍畸形,双侧强直者呈小颌畸形,颏部后缩明显;关节外强直患者也有开口困难,但没有面下部发育障碍畸形。

另外,颞下颌关节肿瘤相对少见,但也会出现,如髁突骨瘤、骨软骨瘤等,会导致关节区肿胀、疼痛、开口受限等症状。这些疾病会对患者的口腔功能和生活质量造成不同程度的影响,需要及时诊断和治疗。

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