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艾滋病口腔常见表征有哪些?

2026-02-28 20:36 来源:正保医学教育网
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艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征,随着病情进展,免疫系统严重受损,口腔会出现多种常见表征。

口腔念珠菌病是艾滋病患者最常见的口腔表征之一。可表现为红斑型、假膜型、增生型等。红斑型常表现为口腔黏膜上的红色斑块,多见于上腭和舌背,患者可能有口干、烧灼感等不适。假膜型则可见白色或黄色的假膜,可擦去,下方为充血的黏膜,好发于颊、舌、软腭等部位。增生型表现为白色斑块,不能擦去,有时可呈结节状或颗粒状。

毛状白斑也是艾滋病的特征性口腔表现。主要发生在舌侧缘,多为双侧性,表现为白色或灰白色的斑块,表面呈毛发状或皱纸状,不能被擦去。它是由EB病毒感染引起,与患者细胞免疫功能降低有关。

卡波西肉瘤是艾滋病患者常见的口腔恶性肿瘤。好发于硬腭、牙龈和舌部,表现为单个或多个紫色、红色或蓝色的斑块或结节,大小不一,可突出于黏膜表面,质地较硬,一般无明显疼痛。

此外,艾滋病患者还可能出现牙周炎,表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等,病情进展迅速,与普通牙周炎相比,治疗效果较差。口腔疱疹也较为常见,由单纯疱疹病毒感染引起,表现为口腔黏膜上成簇的小水疱,破溃后形成溃疡,疼痛明显。艾滋病患者还可能出现复发性阿弗他溃疡,溃疡大小不一,疼痛剧烈,愈合时间较长。这些口腔表征不仅会影响患者的口腔功能和生活质量,还可能是艾滋病病情进展的重要提示。

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