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体液对心血管活动咋调节?

2026-06-06 10:24 来源:正保医学教育网
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体液调节是指血液和组织液中一些化学物质对心血管活动的调节作用。这些化学物质有的是内分泌腺分泌的激素,通过血液循环运送到全身,广泛作用于心血管系统;有的则在组织中形成,主要作用于局部的血管,对局部组织的血流起调节作用。以下从几个主要的体液因素来阐述其对心血管活动的调节。

首先是肾上腺素和去甲肾上腺素,它们都属于儿茶酚胺类物质。肾上腺素主要由肾上腺髓质分泌,它对心脏的作用是使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加,从而使血压升高。同时,它对血管的作用则因血管类型而异,它能使皮肤、肾脏和胃肠道的血管收缩,而使骨骼肌和肝脏的血管舒张。去甲肾上腺素也主要由肾上腺髓质分泌,它对血管的收缩作用较强,尤其是小动脉和小静脉,使外周阻力增大,血压升高。但它对心脏的直接作用不如肾上腺素明显,在整体情况下,由于血压升高可通过压力感受性反射使心率减慢。

其次是肾素 - 血管紧张素系统。肾素是由肾近球细胞分泌的一种蛋白水解酶,当肾血流量减少或血浆中氯化钠浓度降低时,肾素分泌增加。肾素可将血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,可使全身小动脉收缩,外周阻力增大,血压升高;同时它还能促进醛固酮的分泌,导致水钠潴留,增加血容量,进一步升高血压。

再者是血管升压素,又称抗利尿激素。它是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成的,经下丘脑 - 垂体束运输到神经垂体储存并释放。在正常情况下,血管升压素的主要作用是促进肾脏对水的重吸收,减少尿量,以维持体内的水平衡。但当机体受到严重失血、脱水等刺激时,血管升压素释放大量增加,它可使血管收缩,外周阻力增大,血压升高。

另外,心房钠尿肽是由心房肌细胞合成和释放的一种多肽。它具有强烈的利尿和利钠作用,可使血容量减少,血压降低。同时,它还能舒张血管,降低外周阻力,也

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