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分级护理的病情依据和临床护理要求

2018-01-05 17:19 医学教育网

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分级护理的病情依据和临床护理要求：

	一级	二级	三级
病情依据	1.病重需要严格卧床休息。	1.重病后恢复期，仍应卧床休息者。	一、轻症、慢性病人
	2.各种原因所致的急性失血及内出血。	2.大手术后病情稳定而身体仍虚弱者	2.手术前检查准备阶段
	3.各种大手术后	3.年老体弱或慢性功能障碍不宜活动者	3.各种疾病及手术后恢复期
	4.高热、昏迷、中毒、肝肾功能衰竭病人	4.骨牵引、瘫痪、生活不能自理者	4.正常孕妇或产妇
	5.子痫、惊厥、早产儿
	6.特殊治疗期
临床护理要求	1.严格卧床休息，协助各种生活需要	1.保持卧床休息，病人可在床上坐起或在室内适当活动	1.可适当活动，生活自理
	2.加强身、心两方面的护理措施	2.协助调理生活	2.每日巡视3－4次
	3.定期检测体温、脉搏、呼吸、血压，每日4次	3.加强基础护理，医\|学教育网搜集整理可由病人自理或协助进行	3.了解病人的治疗效果、情绪和精神状态
	4.加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症	4.每2－4小时巡视一次	4.给予一般卫生及防病指导
	5.每15－30分钟巡视一次
	6.注意特殊药物治疗效果及反应
	7.如病情危急可指派专人负责24小时护理

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