临床检验技士《答疑周刊》2018年第44期：

1.【问题】含蛋白量最多的脂蛋白是？

【解答】HDL是体积最小的脂蛋白，和其他脂蛋白相比，HDL含蛋白量最大（＞50%），其主要的载脂蛋白为ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E；磷脂是其主要的脂质，还有少量的胆固醇、胆固醇酯和甘油三酯在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）的作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，经过HDL将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝，减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度，形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度，降低组织胆固醇的沉积，从而限制动脉粥样硬化的发生、发展，起到抗动脉粥样硬化作用。

2.【问题】弧菌为什么放在蛋白胨水中分离培养？

【解答】因为弧菌是需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，耐碱不耐酸。常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。

3.【问题】Ficoll分离液分离外周血中单个核细胞，从上而下依次是哪种细胞？

【解答】Ficoll分离液主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。

4.【问题】矫正白细胞公式是怎么算的？

【解答】正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，此时，白细胞计数应进行校正，公式为：校正后白细胞数/L＝校正前白细胞数×100/（100+Y）（Y为白细胞分类计数时，100个白细胞中有核红细胞的数量）。

例题：在做白细胞分类计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数25个，校正前白细胞总数为17.5×109/L，校正后白细胞总数为多少？

即把该题中数据带入：校正后白细胞数/L=17.5×10⁹/L×100/（100+25）=14×10⁹/L.

5.【问题】霍奇金病的诊断金标准？

【解答】霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但其阳性率不高，而骨髓组织活检可将阳性率提高至9%～22%.所以霍奇金病的诊断金标准为骨髓检查找到R-S细胞。

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