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医学教育网课程PK2019年临床执业医师考题第四单元第10期

2019-09-20 15:58 医学教育网
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2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了考试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第四单元第10期的内容:

56.男,19岁,大学一年级学生,自述上大学2个月以来,每天过得都很压抑,思念乡里的家人,不能与同学打成一片,郁郁寡欢,晚上常独自流泪,但能坚持上课,有强烈的退学回家念头,否认自杀企图或悲观厌世的想法。该患者最可能的诊断是

A.焦虑障碍

B.强迫障碍

C.急性应激障碍

D.抑郁发作

E.适应障碍

【答案】E

【解析】适应性障碍多在应激性时间发生在1~3个月之内发生,以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。

57.女婴,9个月,腹泻3、4天,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次。查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是

A.控制感染

B.纠正水、电解质紊乱

C.给肠道微生态制剂

D.给止吐药

E.给肠黏膜保护剂

【答案】B

【解析】患儿已经出现轻度脱水的表现,所以入院后最重要的就是纠正水电解质紊乱。

轻度脱水

58.男,40岁。头痛、偶伴间断喷射性呕吐3个月,癫痫发作1次,近1周来头痛症状加重。查体:P56次/分,BP160/95mmHg.双侧视神经乳头水肿,眼底可见出血,右眼外展不全。临床诊断为颅内压增高,其最有价值的诊断依据是

A.剧烈头痛

B.癫痫发作

C.喷射性呕吐

D.右侧展神经麻痹

E.视神经乳头水肿

【答案】E

【解析】头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高“三主征”,其中视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征之一。

59.早产儿,胎龄32周。生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸部X线片示双肺透亮度降低,毛玻璃样改变。应立即给予的处理是

A.地塞米松

B.持续气道正压通气

C.头罩吸氧

D.纠正酸中毒

E.抗生素

【答案】B

【解析】患儿为肺透明膜病变,为急性呼吸窘迫综合征的临床表现,应给予持续气道正压通气。

早产儿

60.女,30岁。产后8天,间断发热伴下腹痛3天。最高体温39℃,阴道血性恶露,有异味。检查:宫底脐下1指,有压痛血WBC25×109/L,N0.90尿常规未见异常。此时应首先考虑的诊断是

A.产后宫缩痛

B.产后出血

C.产褥病率

D.产褥感染

E.正常产褥

【答案】D

【解析】产褥感染:分娩时及产褥期生殖道受病原体侵蚀,引起的局部和全身的炎性变化成产褥感染。

产褥感染

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