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临床执业医师考试:《答疑周刊》2019年第47期

2019-07-23 11:05 医学教育网
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临床执业医师考试:《答疑周刊》2019年第47期的内容更新啦,医学教育网编辑为大家整理如下:

【传染病、性传播疾病】

1.按照甲类传染病管理的乙类传染病是

A.手足口病

B.猩红热

C.肺炭疽

D.艾滋病

E.登革热

【正确答案】C

【答案解析】按甲类管理的乙类传染病包括传染病非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感。

2.女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用

A.保肝药物

B.胸腺肽

C.皮质激素

D.综合治疗

E.对症治疗

【正确答案】C

【答案解析】自身免疫性肝炎的治疗

(1)一般治疗:活动期要求卧床休息、限制体力活动,禁酒,进食富含维生素饮食。寻找和去除感染处,忌用对肝脏有损害的药物。

(2)皮质激素治疗:治疗上主要依靠免疫抑制剂,但未证明能预防肝硬化的发生。如无血细胞减少,初治用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法较好。生化指标改善后仍需用药1年,停药前作肝活检确定组织学病变已缓解。

3.患者女性,32岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者首先考虑的诊断是

A.急性普通型细菌性痢疾

B.急性轻型细菌性痢疾

C.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

D.中毒型细菌性痢疾

E.慢性细菌性痢疾急性发作

【正确答案】A

【答案解析】畏寒、发热、腹痛、腹泻,黏液脓血便均为典型普通型细菌性痢疾的临床表现。无慢性发作史,无中枢神经系统及休克表现,故排除B.C.E,答案选A.

4.关于一期梅毒的叙述错误的是

A.有不洁性交史

B.可出现硬下疳

C.梅毒血清学阴性

D.有心血管梅毒

E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出

【正确答案】D

【答案解析】1.一期梅毒主要表现为硬下疳。2.二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹。3.三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。

5.男性,20岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常

A.既往感染过

B.显性感染

C.潜在性感染

D.病原体携带

E.重复感染

【正确答案】D

【答案解析】病原携带者按病原体的不同可分为病毒携带者、细菌携带者及原虫携带者。按其发生于隐性感染或显性感染之后,分别称为健康或恢复期携带者。如携带病原体时间持续3个月以上,则称为慢性携带者。由于携带者持续排出病原体无明显临床症状。而不引起人们注意,成为许多传染病的重要传染源。

6.影响传染病流行过程的因素

A.病原体、人体和环境

B.病原体、感菌动物

C.传染源、传播途径,易感人群

D.社会因素、自然因素

E.病原体和环境

【正确答案】D

【答案解析】正确的选D.一般构成流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,但传染病能否发生以及流行程度如何,受社会因素和自然因素的影响,其中社会因素作用更为重要。

C是传染病流行过程的具备三个环节:传染源、传播途径、易感人群。

7.传染病的诊断依据

A.临床症状,体检及生化检查

B.临床资料,流行病学资料、实验室检查

C.临床资料,疫苗注射情况,实验室检查

D.临床症状,流行病学资料,病原学检查

E.流行病学的检查,病原学检查

【正确答案】B

【答案解析】传染病的诊断应综合分析流行病学资料、临床表现、实验室及其他检查三方的资料。

临床执业医师考试:《答疑周刊》2019年第47期(word版下载)

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