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小儿先天性心脏病的鉴别诊断汇总表

2017-10-02 10:10 医学教育网
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房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症
分类 左向右分流型 左向右分流型 左向右分流型 右向左分流型
症状 一般发育落后、乏力，活动后，心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时有青紫 同左 同左 发育落后，乏力，青紫（吃奶.及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥
心脏体征 杂音部位 第2、3肋间 第3、4肋间 第2肋间 第2\4肋间
杂音的性质和响度 2～3级收缩期吹风样杂音，传导范围较小 2～5级粗糙的全收缩期杂音，传导范围广 2～4级连续性机器样音，向颈部传导 2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广
P2 亢进，分裂固定 亢进 亢进 减低
震颤 无 有 有 可有
X线检查 房室增大 右心房右心室大 左右心室大，左心房可大 左心室大，左心房可大 右心室大，心尖上翘，呈靴形
肺动脉段 凸出 凸出 凸出 凹陷
肺野 充血 充血 充血 清晰
肺门舞蹈 有 有 有 无

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