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急性渗出性心包炎临床表现有哪些?

2019-05-30 11:08 来源:
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备考2019年临床执业医师考试的考生,心血管系统“急性纤维蛋白性心包炎临床表现”内容是否有掌握呢?为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家整理“急性纤维蛋白性心包炎临床表现”考点与相关试题,内容如下:

点击查看急性渗出性心包炎临床表现考点练习

【考频指数】★★★

【考点精讲】

急性渗出性心包炎临床表现

取决于积液对心脏的压塞程度,医学|教育网轻者仅能维持正常的血流动力学,重者则出现循环障碍或衰竭。

1.症状:呼吸困难,最突出症状

2.体征:五大联症

①心浊音界向两侧扩大(最特异的),呈绝对浊音。

②包积液征(Ewart征):即背部左肩胛角下呈浊音、医学|教育网语颤增强和支气管呼吸音。

③Beck三联征(心脏压塞:短时间内出现过多的液体):颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。

④迟脉见于主狭,交替脉见于心衰。

⑤奇脉:吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg,甚至更多。

奇脉原因:于胸腔的负压有关。

【进阶攻略】

此部分内容常在病例题中考查。

【易错易混辨析】

急性渗出性心包炎临床表现主要记住以下对应题眼:

1.呼吸困难+心浊音界向两侧扩大=渗出性心包炎

2.Ewart阳性=渗出性心包炎

3.心音遥远=渗出性心包炎

4.呼吸困难,最突出症状

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