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4月26日 19:30-20:30
详情3月7日 19:00-21:00
详情新生儿缺氧缺血性脑病支持治疗措施是临床执业医师资格考试儿科系统一定会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理搜集了相关的内容,希望可以帮助到大家!
①供氧、纠正酸中毒;
②纠正低血糖;
③纠正低血压;
④补液;
⑤保持适宜的环境温度。
要是合并脑水肿:
①呋塞米(速尿);
②甘露醇;
③地塞米松:目前对是否使用尚有争议。
随堂练习:患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。
1.该患儿临床诊断最大可能为
A.新生儿窒息
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿蛛网膜下腔出血
D.新生儿硬膜下出血
E.胆红素脑病(核黄疸)
【正确答案】B
【答案解析】患者生后评分是4分,属于轻度窒息,现在头颅有低密度影,考虑是缺血性脑损伤,应该是新生儿缺氧缺血性脑病。
2.控制该患儿的惊厥,应首选什么药物
A.安定肌注
B.水合氯醛灌肠
C.甘露醇
D.苯巴比妥钠
E.利尿剂
【正确答案】D
【答案解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病首选苯巴比妥钠,肝功能不良改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮,或加用水合氯醛灌肠。
3.该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了
A.供氧
B.纠正酸中毒
C.纠正低血糖
D.静点地塞米松
E.补液
【正确答案】D
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