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临床执业医师《代谢、内分泌系统》考点:甲状腺解剖、生理

2019-03-25 15:39 医学教育网
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甲状腺解剖、生理是临床执业医师资格考试中代谢、内分泌系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★

甲状腺

【易错易混辨析】

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素;

甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致

A.甲状腺肿大

B.浸润性突眼

C.心率增快

D.胫前粘液性水肿

E.甲状腺血管杂音

二、A2型选择题

1.女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.止血后不必放引流

D.切除腺体的70%~80%

E.须保留腺体的背面部分

【知识点随手练参考答案及解析】

1.C

【答案解析】TH与儿茶酚胺协同作用:产生cGMP,上调肾上腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,如外围血管阻力降低,心肌收缩力加强,心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。胫前粘液性水肿和浸润性突眼:由IGF-1、IL-1、IL-6等作用导致。

甲状腺血管杂音:由甲状腺增殖,血管增生,血流量增加所致。

2.E

【答案解析】结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。

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