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临床执业医师《病理生理学》科目考点:弥散性血管内凝血DIC!

2019-04-03 16:15 医学教育网
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弥散性血管内凝血是2019年临床执业医师资格考试中病理生理学科目新增的考点,DIC的发生机制是一套连锁反应,类似多米诺效应,本章总结了5大机制,都是相互关联的。本章的复习重点在于这些机制,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】属2019新增科目,无模拟试题参考

【考点精讲】

1.弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些致病因子的作用下,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活,使凝血酶增多,微循环中形成广泛的微血栓,继而因凝血因子和血小板大量消耗,引起继发性纤维蛋白溶解功能增强,机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血等,是一种危重的综合征。

2.DIC的病因

3.DIC发病机制:

弥散性血管内凝血

①组织因子释放,外源性凝血系统激活,启动凝血;

②血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝调控失调;

③血细胞大量破坏,血小板被激活;

④促凝物质进入血液;

⑤继发性纤维蛋白溶解功能增强。

4.“3P”试验:即血浆鱼精蛋白副凝试验。其原理是:鱼精蛋白可与FDP结合,将其加入患者血浆后,血浆中原与FDP结合的纤维蛋白单体与FDP分离后彼此聚合,形成不溶的纤维蛋白多聚体。DIC患者呈阳性反应。

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