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慢性炎症(临床执业医师病理学考点)

2019-04-16 12:00 医学教育网
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慢性炎症的类型和病理变化是2019年临床执业医师资格考试病理学科目涉及到的考点,了解慢性炎症的病理特点,要知道病灶内浸润的细胞都有哪些,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.慢性炎症以增生为主——较明显的纤维结缔组织和上皮细胞、腺体及实质细胞的增生,以替代和修复损伤的组织。

2.变质(变性坏死)和渗出病变轻微。浸润细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征。

3.慢性肉芽肿主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。

(1)上皮样细胞:体积较大,胞质丰富,核圆形或卵圆形,空泡状,核内有1~2个核仁;胞质界限不清。

(2)多核巨细胞:由上皮样细胞融合而成,体积大,细胞核数目可达数十个甚至数百个,其功能与上皮样细胞相似。

1)细胞核排列在细胞周边:Langhans巨细胞。

2)细胞核散在分布在胞质内:异物巨细胞。

最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿,又称结核结节:中心为干酪样坏死,周围有上皮样细胞呈放射状排列,并见Langhans巨细胞,外层可见淋巴细胞及纤维结缔组织包绕。

【易错易混辨析】

急性炎症组织以中性粒细胞浸润为主;慢性炎症、肉芽肿性炎症以单核巨噬细胞为主;寄生虫感染和过敏以嗜酸性粒细胞为主;病毒感染常以淋巴细胞浸润为主。

【知识点随手练】

一、A1型题选择题

1.慢性炎症中较常见的炎细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜碱粒细胞

C.嗜酸粒细胞

D.单核巨噬细胞

E.肥大细胞

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型题选择题

1.D

【答案解析】慢性炎症不同于急性炎症,一般表现为活动性炎症、组织破坏和修复炎症反应同时出现。单核巨噬细胞系统激活是慢性炎症的一个重要特征。

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