APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666

临床执业医师考试重点:类风湿关节炎的诊断及鉴别【附题】

2019-05-07 10:44 医学教育网
|

类风湿关节炎的诊断及鉴别是2019年临床执业医师资格考试中风湿免疫性疾病科目涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的内容,详情如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】类风湿关节炎的诊断及鉴别

类风湿关节炎

(3)关节穿刺及关节镜检查。

(4)肌肉骨骼超声技术可发现滑膜炎症、关节腔积液、腱鞘炎和骨侵蚀等,尤其是滑膜炎症和骨侵蚀,对早期诊断、判断活动性、监测治疗反应和指导用药等均有重要意义。

【移动班讲座】

类风湿关节炎的诊断及鉴别

【进阶攻略】

对于类风湿关节炎的诊断主要看患者的临床表现,影像学检查和实验室检查,临床表现主要看由于晨僵,关节疼痛甚至畸形等,影像主要是看由于关节畸形,组织破坏等,实验室检查主要是看血象的改变。多考核A1、A2型题。

【易错易混辨析】

一定要注意RF(-)不能排除RA;RF(+)也不一定能够诊断RA.

【知识点随手练】

一、A1型选择题

下列关于类风湿关节炎的诊断说法正确的是

A.主要累及膝、脊柱等负重关节

B.蝶形红斑

C.血清ANA、抗双链DNA抗体阳性

D.关节内或周围晨僵持续至少1个小时

E.骶髂关节具典型的X线改变

二、A2型选择题

1.男,34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生,服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是

A.痛风关节炎

B.类风湿关节炎

C.银屑病关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性脊柱炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】目前RA的诊断仍沿用ACR1987年修订的分类标准:1、关节内或周围晨僵持续至少1小时;2、至少同时有3个关节区软组织肿或积液;3、腕、掌指、近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;4、对称性关节炎;5、有类风湿结节;6、血清RF阳性;7、X线片改变符合以上7项中4项者可诊断为RA.

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等。但在做出诊断前应并排除其他疾病。

编辑推荐:

上文关于“临床执业医师考试重点:类风湿关节炎的诊断及鉴别【附题】”的知识点由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到各位,更多的文章随时关注医学教育网2019年临床执业医师辅导精华栏目!

2019年2019年临床执业医师双师取证班,专业师资+教辅双师教学,9大班次从笔试打基础-技能班次-笔试冲刺-刷题直播,层层为**设计,免费赠送各类辅导资料,考试不过,下一年免费重学,班次详情>>

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

执业医师考试公众号

折叠
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看