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医学教育网课程vs2019年临床执业医师试题第三单元第16期

2019-09-23 14:49 医学教育网
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2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了,医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比,并为大家附上答案解析,希望可以帮助到二试考生及2020年新生!本次更新第三单元第16期的内容:

86.女,20岁。间断多关节痛2年,头晕、浓茶色尿3天。实验室检查:血常规:Hb65g/L,WBC3.6×109/L,PLT140×109/L,网织红细胞增高,血清间接胆红素增加:尿胆原(+),尿胆红素(-),ANA(+)1:1000,Coombs实验(+),补体C3下降。首选的治疗措施是

A.大剂量糖皮质激素静脉注射

B.大剂量环胺静脉冲去

C.小剂量皮质激素口服

D.剂量环酰胺口服

E.支持治疗

答案:A

解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)是检测血液中温反应性抗体的一种方法,也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。治疗方法是大剂量糖皮质激素静脉注射。

抗人球蛋白试验

87.缺

88.男,45岁。双下肢疼痛1年,加重1个月。1年前出现双下肢疼痛,行走一段距离后明显,休息后好转,1个月来症状加重,双下肢疼痛剧烈且持续,以夜间更著。既往体健,吸烟史20年,20余支/日。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。双下肢皮温略低,感觉正常,Buerger实验(+),该患者拟诊为“血栓闭塞性脉管炎”,其诊断分期为

A.Ⅲb期

B.Ⅳ期

C.Ⅱ期

D.Ⅰ期

E.Ⅱa期

答案:C

解析:

 血栓闭塞性脉管炎

89缺

90.男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿啰音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVCO.55,最可能的诊断是

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

答案:D

解析:慢性疾病,咳嗽咳痰,冬春季发作数月,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,一秒率<70%,考虑是慢性阻塞性肺疾病。

慢性阻塞性肺疾病

更多内容>

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