46.女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规Hb60g/L，WBC2.8×10⁹/L，Plt38×10⁹/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是（助理不要求）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

（47～49共用题干）

男，40岁。反复发热半个月。查体：T 38.5°C，双侧颈部及右侧腹股沟区可触及数个肿大淋巴结，最大为2cm×2cm，活动，无压痛。腹软，肝、脾肋下未触及。淋巴结活检找到R-S细胞。胸部CT显示右侧胸腔积液，穿刺胸水见大量淋巴瘤细胞。（助理不要求）

47.该患者首选的化疗方案为

A.ABVD方案

B.CHOP方案

C.COP方案

D.HA方案

E.DVLP方案

48.该患者的临床分期为

A.Ⅲ期 B

B.Ⅳ期 B

C. Ⅳ期 A

D.Ⅱ期 B

E.Ⅲ期 A

49.患者最可能的诊断是

A.霍奇金淋巴瘤

B.淋巴结转移

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病