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小脑幕切迹疝主要压迫哪个结构?

2025-10-01 20:05 来源:正保医学教育网
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小脑幕切迹疝,又称为颞叶钩回疝或海马旁回疝,是一种严重的颅内压增高导致的并发症。在正常情况下,大脑的各个部分由硬脑膜分隔开,其中小脑幕将后颅窝与中颅窝分开。当一侧颅内的压力显著高于对侧时,可以引起脑组织通过小脑幕切迹(即小脑幕的前下缘)向对侧或下方移位,形成疝出。

在小脑幕切迹疝的情况下,主要受影响的是颞叶的钩回和海马旁回。这些结构会向下压迫并损害中脑,这是位于脑干上部的一个重要区域。中脑内含有多条重要的神经传导束以及生命维持中心,如呼吸、心跳等控制中枢。因此,小脑幕切迹疝可引起一系列严重的临床表现,包括但不限于意识障碍、瞳孔不等大(患侧瞳孔散大)、对光反射消失、肢体瘫痪等症状。

如果得不到及时有效的治疗,小脑幕切迹疝可能会导致患者陷入昏迷甚至死亡。临床上对于疑似发生小脑幕切迹疝的病人需要紧急评估和处理,以减轻颅内压并防止进一步损害。治疗方法可能包括药物降低颅内压力、手术减压等措施。

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