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进食障碍如何分类?

2025-11-16 12:17 来源:正保医学教育网
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进食障碍是一种复杂的心理疾病,主要表现为个体在饮食行为上的异常,以及对体重和体型的过度关注。根据《国际疾病分类》(ICD-11)和《美国精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5),进食障碍可以分为以下几种主要类型:
1. 神经性厌食症:患者极度害怕发胖,即使体重已经过低也仍然认为自己太胖。他们通常会严格限制食物摄入,导致明显的体重下降或无法维持正常体重。
2. 神经性暴食症:以反复出现的暴饮暴食为特征,每次进食量远超过普通人同等情况下的正常水平,并伴有强烈的负罪感、羞愧等情绪反应。患者可能会采取不健康的补偿行为如自我催吐、滥用泻药或过度运动来试图抵消过量摄入的能量。
3. 暴食障碍:与神经性暴食症类似,但没有明显的补偿措施。这类患者经常经历周期性的、无法控制的大量进食,并因此感到痛苦和焦虑。
4. 避免限制型食物摄入障碍(ARFID):儿童或青少年中较为常见,表现为对某些类型的食物极度排斥或者兴趣缺乏,导致营养不良或体重增长不足。与神经性厌食症不同的是,ARFID患者并非因为担心体重增加而减少进食。
5. 其他特定的进食或饮食障碍(OSFED):当个体的症状符合某种进食障碍的部分标准但不完全满足时,则被归类为这一类别。例如,“非典型”神经性厌食症、低频率/有限期暴食发作等。
6. 未具体指明的进食或饮食障碍(UFED):用于描述那些不符合任何特定类型进食障碍诊断标准的情况。

每种类型的进食障碍都有其独特的临床表现和治疗方案,因此在临床实践中需要综合考虑患者的个体差异进行精准评估与干预。

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