结肠癌的确诊检查需要综合多种方法来明确，以下是一些常见且重要的检查手段。

结肠镜检查是结肠癌确诊的关键检查。它可以直接观察到结肠黏膜的病变情况，能清晰地确定肿瘤的位置、大小、形态等。同时，在检查过程中还可以对可疑病变部位取组织进行病理活检，这是确诊结肠癌的金标准。通过病理检查，能够明确肿瘤的病理类型，如腺癌、黏液腺癌等，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

影像学检查也起着重要作用。其中，腹部CT检查应用较为广泛。它可以清晰显示结肠壁的厚度、肿瘤与周围组织的关系，以及是否存在淋巴结转移和远处转移等情况。对于判断肿瘤的分期非常有帮助，能为制定手术方案或其他治疗策略提供参考。MRI检查在软组织分辨方面有一定优势，对于判断直肠癌的分期和局部侵犯情况可能更为准确，有时也会用于结肠癌的检查。

钡剂灌肠检查也是一种传统的检查方法。通过向肠道内注入钡剂，然后利用X线观察结肠的形态和轮廓。能够发现较大的充盈缺损、龛影等病变，对结肠癌的诊断有一定提示作用，但对于早期微小病变的诊断价值相对有限。

肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）等，虽然不能单独用于确诊结肠癌，但在结肠癌的诊断、病情监测和预后评估方面有一定参考价值。在结肠癌患者中，CEA水平可能会升高，治疗后如果病情好转，CEA水平可能会下降；若病情复发或进展，CEA水平可能再次升高。

粪便潜血试验可以作为一种初步筛查方法。如果粪便中持续出现潜血阳性，提示可能存在肠道出血性病变，需要进一步检查以排除结肠癌等疾病。

综上所述，结肠癌的确诊通常需要结合结肠镜及病理活检、影像学检查、肿瘤标志物检查等多种方法，综合判断才能得出准确的诊断结果。