慢性肾小球肾炎，简称慢肾减，其典型临床表现具有多样性，且起病方式各有不同。

蛋白尿是慢肾减极为常见的表现之一。患者尿液中会出现大量蛋白质，这是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从血液中漏出到尿液中。蛋白尿程度轻重不一，轻者可能仅表现为微量蛋白尿，而重者24小时尿蛋白定量可达到数克甚至更高。长期的蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，引起低蛋白血症，患者可出现水肿、乏力等症状。

血尿也是慢肾减的重要表现。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿时患者尿液可呈洗肉水样或浓茶色，而镜下血尿则需要通过显微镜才能发现尿液中的红细胞。血尿的产生主要是因为肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的基底膜进入尿液中。

水肿在慢肾减患者中较为普遍。水肿程度可轻可重，早期可能仅表现为眼睑和下肢的轻度水肿，尤其是在早晨起床时眼睑水肿较为明显。随着病情进展，水肿可能会蔓延至全身，出现腹水、胸水等。水肿的发生主要与肾脏排泄水钠功能障碍以及低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压降低有关。

高血压也是慢肾减常见的伴随症状。长期的肾脏病变会导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，引起水钠潴留和血管收缩，从而导致血压升高。高血压又会进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环。患者可能会出现头痛、头晕等症状，血压持续升高还会增加心脑血管疾病的发生风险。

肾功能损害是慢肾减的一个关键特征。随着病情的进展，患者的肾功能会逐渐下降，表现为血肌酐、尿素氮等指标升高。早期肾功能损害可能较为隐匿，患者可能没有明显的不适症状，但随着肾功能的进一步恶化，会出现恶心、呕吐、食欲不振、贫血等一系列尿毒症相关症状。

此外，患者还可能出现贫血症状，这主要是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。患者会感到乏力、面色苍白、心慌等。同时，患者还可能伴有不同程度的腰酸、腰痛、夜尿增多等症状。这些临床表现可以单独出现，也可以多种症状同时存在，并且病情会随着时间的推移逐渐进展。