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2020年临床执业医师应试指南(官方教材)变化-解剖学

2019-12-05 11:17 医学教育网
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2020年临床执业医师应试指南以及公布了,教材有很大的改动,其解剖学修订了以下内容:  

2020年临床执业医师解剖学教材变动部分

页码(2020)2019年指南2020年指南
1长骨和短骨分布于肢体,扁骨和不规则骨分布于中轴和肢带。删除
1颅盖骨表层为骨密质’分别称外板和内板;外板厚而坚韧,富有弹性;内板薄而松脆,颅骨骨折多见于内板;内
板与外板之间的骨松质称板障,内有板障静脉经过。
扁骨表层为骨密质,分别称外板和内板;外板厚而坚韧,富有弹性;内板薄而松脆,颅盖骨骨折多见于内板;内
板与外板之间的骨松质称板障,内有板障静脉经过。
1成人的红骨髓仅存在于骨松质内,临床常
选胸骨、髂后上嵴等处进行骨髓穿刺,检查骨德象,诊断血液病。
成人的红骨髓仅存在于骨松质内,临床
常选髂前上棘、髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检査骨髓象,诊断血液病。
3骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。骨15块面颅骨围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔。
3内侧面构成鼻腔外侧壁,有上颌窦裂孔通上颌窦。内侧面构成鼻腔外侧壁,有半月裂孔通上颌窦。
4会合汇合
11 ( - ) 上肢带肌毎括浅层的三角肌和深层的冈± 肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。
23左、右主支气管的区别:左主支气管细而长,下缘与气管中线之间的夹角(嵴下角)大,斜行;右主支气管短而
粗,嵴下角小,走行相对直。
左、右主支气管的区别:左主支气管细.而长,下缘与气管中线之间的夹角(嵴下角)大,斜行;右主支气管短而
粗,嵴下角小,走行相对直,故经气管坠人的异物多进人右主支气管。
26(三)附属腺精囊和前列腺。(三)附属腺包括精囊、前列腺、尿道球腺。
26 添加:根据前列腺切片染色结果,可将前列腺腺体部分分为3个区,即移行区(transition zone)、中央区(central zone)
和外周区(peripheral zone),各占腺体实质的5%、25%和70%;还有一非腺性组织的纤维肌性基质(fibromuscular
stroma) 0
( 1 )移行区:围绕尿道前列腺部近侧段(精阜以上尿道)的两侧,左右对称,是良性前列腺增生的好发部位。
(2) 中央区:位于尿道前列腺部近侧段的后方,近似锥状,其尖表面为精阜,有两射精管穿过,很少发生良性
和恶性病变,当前列腺增生时该区萎缩。
( 3 )外周区:位于前列腺的后方、左右两侧及尖部,呈蛋卷状包绕移行区、中央区和尿道前列腺部的远段(精
阜以下尿道),为前列腺癌的好发部位。
(4) 纤维肌性基质:呈盾形薄板状,位于腺体及尿道的前面。肌性成分有上方来自膀胱壁的平滑肌纤维和下
方来自位于会阴深隙尿道括约肌的骨骼肌纤维,原发性病变较少见。临床上可经此区手术入路,进行前列腺增生
的摘除术。
30 添加:右肝下间隙(肝肾隐窝)在人体仰卧时是腹膜腔的最低部位,如腹膜腔内有积液、积脓,应避免这种体位,以免
脓液积聚于此隐窝。
41上、下腔静脉的组成。全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉,体循环的静脉包括上腔静脉系和下腔静脉系等。
423 )前臂正中静脉:起自手掌浅静脉,沿前臂前面上行汇入肘正中静脉或贵要静脉。前臂正中静脉有时在肘
窝远侧分叉,分别汇入头静脉和贵要静脉。临床常通过手背和前臂的浅静脉进行药物注射、输血或取血。
3 ) 肘正中静脉和前臂正中静脉:肘正中静脉通常在肘窝处连接头静脉和贵要静脉•,前臂正中静脉起自手掌
浅静脉,沿前臂前面上行汇人肘正中静脉或贵要静脉。前臂正中静脉有时在肘窝远侧分叉,分别汇入头静脉和贵
要静脉。
   

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