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病史采集答题模板:发热两天,咳嗽咳痰5天,胸疼2天。

2023-05-23 16:35 医学教育网
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2023年临床执业医师实践技能考试时间:2023年6月3日-14日。实践技能第一站病史采集是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了“病史采集答题模板:男58岁,发热两天,咳嗽咳痰5天,胸疼2天。”,汇总如下,预祝大家都能取得优异成绩:

考神100x100

分值占比
病史采集

分值占比:实践技能【第一站】考试时间为共40分钟,其中,病史采集分值占比为15分。

考试形式:考察临床思维能力,试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答。

题号:男58岁,发热两天,咳嗽咳痰5天,胸疼2天。

解析:

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无受凉、劳累。

(2)发热:程度和热型,有无寒战。

(3)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律,加重或缓解因素(1分)。

(4)咳痰:痰的性状和量。

(5)胸痛:性质、程度,发作频率及持续时间,有无放射、加重或缓解因素(与活动、体位及呼吸的关系)。

(6)伴随症状:有无乏力、盗汗,有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无头痛和肌肉酸痛。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线或CT等。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物治疗,疗效如何。

3.一般情况 近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病相关的其他病史 有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无传染病接触史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

说明:以上模拟试题摘自历年模考题,仅供参考,具体以2022年临床执业医师辅导课程老师授课内容为主。

【本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网。】

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