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17.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的A.俯屈：前囟位置下降最低B.内旋转：前囟转向母体前方C.仰伸：颏部紧贴胸部

D.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接【正确答案】D

【答案解析】俯屈时，位置最低的不是前囟，故A错；内旋转是后囟转至母体前方，故B错；仰伸是颏部与胸部分开，故C错；经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内抬头衔接，故E错。

18.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在

A.直肠子宫陷凹

B.卵巢

C.宫颈

D.子宫浆膜

E.宫骶韧带

【正确答案】B

【答案解析】卵巢子宫内膜异位症最多见，约80%患者病变累及一侧卵巢。

19.房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是A.右心血流增多

B.右心房压力大于左心房

C.右心室压力增高

D.肺循环充血

E.体循环血流量减少

【正确答案】B

【答案解析】出生时及新生儿早期右心房压力可略高于左心房，可出现右向左分流，出现暂时性的青紫。随着肺循环血量的增加，左心房压力超过右心房时，转为左向右分流。

20.脊髓灰质炎完成计划免疫后，第一次复种的时间为

A.7岁

B.5岁

C.2岁

D.4岁

E.6岁

【正确答案】D

【答案解析】脊髓灰质炎计划免疫时间，2、3、4月，复种时间为4岁。

21.关于小儿语言发育三个阶段，正确的顺序是

A.发音、理解、表达

B.表达、理解、发音

C.理解、表达、发音

D.听觉、发音、理解

E.模仿、表达、理解

【正确答案】A

【答案解析】语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

22.1岁小儿不可能完成的动作是

A.会拍手

B.会自己坐起来

C.会骑三轮车

D.会弯腰拾东西

E.会爬

【正确答案】C

【答案解析】1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上。3岁会跑，骑三轮车。

23.低出生体重新生儿的出生体重低于

A.1500g

B.1000g

C.2000g

D.2500g

E.800g

【正确答案】D

【答案解析】低出生体重儿：是指出生体重＜2500g的新生儿。极低出生体重儿（VLBW）是指出生体重＜1500g的新生儿。超低出生体重儿（ELBW）是指出生体重＜1000g的新生儿。

24.最易受外界不良因素影响而发生夭折，先天畸形或遗传性疾病的胎龄为

A.15周内

B.30周内

C.16周内

D.12周内

E.28周内

【正确答案】D

【答案解析】最初12周（胚胎期，妊娠早期）是器官原基分化的关键时期，易受外界不利因素的影响而出现夭折或先天畸形、遗传性疾病。

25.小儿生理性贫血发生的时期是出生后

A.6月内

B.2～3月

C.4～5月

D.7～8月

E.1个月内

【正确答案】B

【答案解析】胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐减低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

26.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是

A.转铁蛋白饱和度

B.血清铁

C.血清铁蛋白

D.血红蛋白

E.总铁结合力

【正确答案】C

【答案解析】铁减少期（ID）：此阶段体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少。血清铁蛋白（SF）：反映体内储铁情况，在缺铁的ID期即已降低，是诊断缺铁ID期的敏感指标。

27.观察铁剂治疗缺铁性贫血最先开始恢复

A.细胞内含铁酶活性

B.血清铁蛋白增加

C.血红蛋白上升

D.红细胞数上升

E.网织红细胞上升

【正确答案】A

【答案解析】给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。

28.苯丙酮尿症最特殊的表现为

A.惊厥

B.湿疹性皮疹

C.智力落后

D.鼠尿味

E.毛发、皮肤变浅

【正确答案】D

【答案解析】苯丙酮尿症的临床表现主要是智能发育落后，最特殊的表现是尿液和汗液有鼠尿味。

29.最能反映小儿远期营养状态变化的指标是

A.体重

B.头围

C.身高

D.胸围

E.腹围

【正确答案】C

【答案解析】反映小儿近期营养状态的指标是体重，而远期用来描述营养状态的指标是身高。

30.蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪消失最后的部位是A.腹部

B.自躯干

C.面颊部

D.臀部

E.四肢

【正确答案】C

【答案解析】蛋白质-能量营养不良皮下脂肪减少或消失，首选为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。

【PDF】2019年临床执业医师模考测评第四单元150题（附答案解析）

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