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慢性肺源性心脏病各期间的临床表现有哪些?

2017-10-21 09:42 医学教育网
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慢性肺源性心脏病各期间的临床表现有哪些?相信是很多临床助理医师的考生都想知道的。医学/教育/网小编搜集并整理了慢性肺源性心脏病各期间的临床表现,分享给大家,希望有助于大家做好备考学习。

一、代偿期

症状:肺胸基础疾病症状,如咳嗽,咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降。

体征:除肺胸疾病体征外,尚可见肺动脉高压和右心室扩大的体征,如P2>A2,三尖瓣出现收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强。

二、失代偿期

1、呼吸衰竭

症状:呼吸困难加重,夜间为甚,头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚、谵忘等肺性脑病表现。

体征:明显发绀,球结膜充血、水肿、腱反射减弱消失,出现病理反射,周围血管扩张。

2、右心功能衰竭症状

症状:除肺胸疾病体征外,可见心悸、食欲不振、腹胀、恶心。

体征:发绀更明显,颈静脉怒张,心率增快,可有心律失常,剑下收缩期杂音,甚至收缩期杂音。肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,可有腹腔积液。

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