影响分娩的因素是临床执业助理医师考试中女性生殖系统经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：  

【考点精讲】影响分娩的因素  

1.产力  

（1）子宫收缩力——主要产力。  

①节律性；  

②对称性；  

③极性；  

④缩复作用。  

（2）腹肌及膈肌收缩力——第二、三产程娩出胎儿、胎盘的重要辅助力量。  

（3）肛提肌收缩力——协助胎头在骨盆腔进行俯屈、内旋转、仰伸；协助胎儿、胎盘的娩出。  

2.产道  

（1）骨产道  

①入口平面——入口前后径小影响胎头入盆；  

②中骨盆平面——坐骨棘间径（中骨盆横径）小影响胎头内旋转；  

③出口平面——出口横径+后矢状径＞15cm，则一般大小的胎头可经阴道分娩；  

④骨盆轴、骨盆倾斜度——＞60°影响衔接和分娩。  

（2）软产道——由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成。  

①子宫下段——妊娠12周后子宫峡部扩展成宫腔一部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。  

②生理性缩复环——子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起。  

③宫颈的变化——宫颈管消失+宫口扩张。  

初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。  

④盆底肌、阴道及会阴的变化——变薄！肛提肌收缩使5cm厚的会阴体变薄到仅2～4mm厚，以利胎儿通过。（2019调整）  

3.胎儿因素  

（1）胎儿大小  

（2）胎位  

（3）胎儿畸形  

4.精神心理因素  

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