关于子宫收缩过强的诊断及处理？很多人都想知道，医学教育网编辑经过多方搜寻，现将“临床助理医师辅导：子宫收缩过强的诊断及处理？”发给大家。

（1）协调性子宫收缩过强

1）急产：宫缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频，经产妇多见。产道无阻力，宫口迅速开全，宫口扩张速度＞5cm/h（初产妇）或10cm/h（经产妇），总产程＜3小时结束分娩。

2）病理缩复环：伴头盆不称、胎位异常或瘢痕子宫，可出现病理缩复环甚或子宫破裂。

（2）不协调性子宫收缩过强

1）强直性子宫收缩：

①几乎均由不适当地应用缩宫素，或对缩宫素敏感，以及胎盘早剥血液浸润子宫肌层等外界因素异常造成；

②子宫强力收缩，宫缩间歇期短或无间歇；

③产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按？‘

④胎位触不清，胎心听不清；

⑤有时可出现病理缩复环、肉眼血尿等先兆子宫破裂征象。

2）子宫痉挛性狭窄环：子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松。

①产妇持续性腹痛，烦躁不安；

②宫颈扩张缓慢？‘

③胎先露部下降停滞；

④胎心时快时慢；

⑤狭窄环形成：阴道检查在宫腔内触及不随宫缩上升的较硬无弹性的狭窄环。

3.子宫收缩过强的处理

（1）协调性子宫收缩过强：有急产史的孕妇，应：

①在预产期前1～2周应提前住院待产；

②临产后不应灌肠；

③提前做好接产及抢救新生儿窒息的准备；

④胎儿娩出时，勿使产妇向下屏气；

⑤产后仔细检查宫颈、阴道、外阴，有撕裂应及时缝合；

⑥未消毒接产给予抗生素预防感染。

（2）不协调性子宫收缩过强：

①强直性子宫收缩应及时给予宫缩抑制剂，仍不能缓解强直性宫缩，应行剖宫产术；

②子宫痉挛性狭窄环应停止阴道内操作及停用缩宫素，给予镇静剂；

③子宫痉挛性狭窄环仍不能缓解，宫口未开全，胎先露部高，或出现胎儿窘迫征象，均应立即剖宫产。

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