急性肾小球肾炎的诊断是临床医师考试每年的重点内容，医学教育网编辑为大家整理搜集了“临床助理医师辅导：急性肾小球肾炎诊断主要依据”文章，希望对各位朋友们复习有帮助！

（1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。

（2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。

（3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。

例题：患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP.抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

【正确答案】C

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