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精神神经系统考点:心境障碍的临床类型是什么?

2018-08-30 14:00 医学教育网
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相信很多人会对心境障碍的临床类型是什么?比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“精神神经系统考点:心境障碍的临床类型是什么?”的文章,希望对您有帮助。

心境障碍又称情感性精神障碍是指由各种原因引起的、以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。其临床特征是:以情感高涨或低落主要的、基本的或原发的症状,伴有相应的认知和行为改变,病情轻重程度不一,可有精神病性症状,如幻觉、妄想。大多数患者有反复发作的倾向,间歇期精神活动基本正常,部分可有残留症状或转为慢性。

根据CCMD-3,心境障碍包括双相障碍、躁狂症和抑郁症等几个类型。双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征,既往称躁狂抑郁性精神病。躁狂症或抑郁症是指仅有躁狂或抑郁发作,习惯上称为单相躁狂或单相抑郁。

一、躁狂发作

典型表现为三高症状:情感高涨、思维奔逸、意志活动增多。

1.情感高涨

自我感觉良好,觉得周围一切都异常美好,感到无比的幸福和愉快,整日得意洋洋,兴高采烈。患者这种高涨的心境具有一定的感染力,常引起周围人的共鸣。但情绪不稳定,易激惹,可为一点小事暴跳如雷,很快又转怒为喜。往往伴有自我评价过高,自命不凡,认为自己是最伟大的,能力最强的,最富有的等夸大观念。

2.思维奔逸

思维联想快,内容丰富,新概念不断涌现,自觉语言赶不上思维的速度。但说话内容肤浅,不切实际,思维活动易受周围环境的变化而转移话题,可有音韵联想和词意联想现象。

3.意志活动增多

表现精力旺盛,兴趣广泛,整日忙碌不停,好管闲事,喜欢与人交往。但做事缺乏计划性,虎头蛇尾,随心所欲,对自己的行为缺乏正确的判断。

4.躯体症状

睡眠减少,但精力异常旺盛,食欲增加,性欲亢进,可有交感神经兴奋表现,体重多有减轻。

5.其它症状

自知力损害,认为自己精神状况良好,否认有病。

二、抑郁发作

主要表现三低症状:情感低落、思维迟缓和意志活动减少。

1.情感低落

2.思维迟缓

3.意志活动减少

4.躯体症状

5.患者自知力不完整

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上文关于“精神神经系统考点:心境障碍的临床类型是什么?”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到2019年临床执业助理医师资格考试的朋友们!

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