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克罗恩病的临床表现及治疗方法-临床助理医师消化系统考点

2018-12-12 17:03 医学教育网
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关于克罗恩病的临床表现及治疗方法,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下:

问题:男性,5岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适

A.卧床休息,支持疗法

B.腹痛可用阿托品

C.可给予甲硝唑

D.应用柳氮磺胺吡啶

E.最宜应用肾上腺糖皮质激素

【正确答案】E

【答案解析】患者考虑为克罗恩病,存在腹腔脓肿。糖皮质激素适用于中重型患者,不适用于存在腹腔脓肿的患者。

问:用阿托品不会导致肠蠕动减弱导致肠麻痹中毒性巨结肠吗?2.这患者病情算重度了吧,为什么不用糖皮质激素呢?

中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎的并发症。不是克罗恩病。适量的阿托品可以解痉止痛不会引起肠麻痹。

瘘管形成是克罗恩病的临床特征之一,不一定是重度。

克罗恩病按临床表现可分为以下几种类型:

(1)轻型:无全身症状或仅有极轻微的全身症状。

(2)中等型:轻型与重型之间。

(3)重型:每日多次粘液便、水样便;发热、脉数等全身症状明显;血沉加快。

上文关于“克罗恩病的临床表现及治疗方法-临床助理医师消化系统考点”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的关于辅导资料的文章随时关注医学教育网临床执业助理医师辅导精华栏目!

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