心脏骤停都考哪些知识点，相信很多考生比较感兴趣，医学教育网编辑为大家整理总结了；临床助理医师考试中邵启轩老师讲解的心脏骤停涉及到的考点，详情如下：
一、心脏骤停的概念；心脏骤停的最常见病因。
冠心病：心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。
心肌梗死后左心室射血分数降低是心脏性猝死的主要预测因素；频发性与复杂性室性期前收缩的存在，亦可预示心肌梗死存活者发生猝死的危险。
心肌病
＜35岁心脏性猝死的主要原因。
其他原因
先天性与获得性长QT间期综合征
Brugada综合征
自主神经张力和反射改变
电解质紊乱（高血钙、低血钾、低血镁等）
情绪激动、剧烈运动、药物等因素
二、心脏骤停临床表现。
1.前驱期
在猝死前数天至数月，有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。
可无前驱表现，瞬间发生心脏骤停。
2.终末事件期
是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间，自瞬间至持续1小时不等。
典型的表现包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等。
在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者，常先有室性心动过速。另有少数患者以循环衰竭发病。
3.心脏骤停
意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐
大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，心音消失
（早期诊断）（确定诊断）
出现呼吸断续，随后呼吸停止
皮肤苍白或发绀
核心表现：
三个消失
意识，循环，呼吸
三、初级心肺复苏的顺序。
心肺复苏的救治顺序：胸外按压—开放气道—人工呼吸。
四、心脏按压的部位，力度，频率，心脏按压和通气的比例。
胸外按压要点
体位：
平躺置于坚实平面上，若胸外按压在床上进行，一般推荐在患者背部垫一硬板。
按压部位：胸部中央（胸骨下半部分—中下1/3交界处）。
简易定位——两乳头连线与胸骨交叉点
五、电除颤电量。
早期电除颤
心脏骤停时最常见的初始心律失常是心室颤动
终止室颤最有效的方法是电除颤。一旦心电监测显示为心室颤动，应立即进行电除颤。
时间是治疗心室颤动的关键
每延迟除颤1分钟，复苏成功率下降7%～10%.
双相波除颤器
施救者应使用制造商为其对应波形建议的能量剂量（120至200J）。如果制造商的建议剂量未知，可以考虑使用最大剂量进行除颤。
单相波除颤器
能量选择为360J.
如果首次电击没有成功
立即进行心肺复苏？
连续电击以尝试除颤？
如果首次电击没有成功
应立即进行心肺复苏
进行2分钟心肺复苏（约5个30：2的按压通气循环）后再次尝试除颤，后续电击至少应使用相当的能量级别或更高能量级别。
六、肾上腺素的应用。
室颤和无脉性室速的药物治疗：
除颤未成功时，可给予1mg肾上腺素静推，每隔3～5分钟重复一次（除颤易化）。
当室颤/无脉性室速对肾上腺素无反应时，可给予胺碘酮，也可考虑应用利多卡因。
仅在长QT间期尖端扭转型室速时考虑应用硫酸镁。
七、脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。
编辑推荐：
上文关于“临床执业助理医师“心脏骤停”常见考点小结”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的内容随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目！
京公网安备11010802020153号
扫一扫关注
扫一扫立即下载