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多形红斑临床表现|诊断-临床执业助理医师

2014-07-13 09:43 医学教育网
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多形红斑的临床诊断是临床执业助理医师考试可能会涉及到的知识点,医学教育网小编现搜集整理了相关内容,供考生参考:

一、临床表现

1.皮疹呈多形性,开始多为红斑,以后可出现风团、丘疹、结节或水疱、紫癜等。红斑大小如同扁豆或指甲盖,颜色鲜虹,中心暗红或紫红,可相互融合。有些虹斑中心可消退,形成环状,或出现重叠水疱,形如虹膜,颇具特征性。

2.皮损多对称分布于手足背部、掌跖,腕肘、膝、面颈及臀部。严重者泛发全身,可累及口、眼、外生殖器等黏膜,出现黏膜红肿、糜烂、溃疡等。

3.自觉瘙痒或灼热感,常伴有轻重不等的全身症状,如疲乏、头痛、发热、关节痛等。

4.病程轻者1~2周,重者3~4周方可消退。常有季节性复发,以春秋季多见。本病好发于青少年,尤以女性多见。

二、诊断

1.根据水肿性多形性皮疹及好发部位,一般不难诊断,如有典型虹膜样皮疹,更易确诊。

2.需与冻疮及荨麻疹鉴别,冻疮常表现为暗紫色水肿性斑片,边界不清,且极少在掌跖口腔部位;荨麻疹则发无定处,发生及消退迅速,疹形为单一风团,一般无水疱,自觉剧痒。

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