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儿童生长发育-临床执业医师考试复习精华

2015-09-15 15:29 医学教育网
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临床助理医师考试考点:儿童生长发育,由医学教育网小编搜集整理,供大家参考,希望可以帮助广大临床助理医师考生顺利通过考试!

生长发育遵循的一般由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的规律。

婴儿期是第一个生长高峰;

青春期是第二个生长高峰;

神经系统是先快后慢;

生殖系统发育先慢后快;

体格发育是是快慢快;

淋巴系统发育在儿童期较迅速,青春期达高峰,以后降至成人水平。

正常新生儿初生体重平均为3kg.

为了便于临床应用,可按以下公式粗略估计小儿体重:

<6个月:体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7.

7~12个月:体重(kg)=6+月龄×0.25.

2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8.

头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,反映脑和颅骨的发育情况。

新生儿——约34cm,

在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm,

1岁——46cm,

2岁——48cm,

5岁——50cm.

上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围医学|教育网整理,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1~5岁小儿的营养状况。

评估标准:>13.5cm为营养良好。12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

前囟:出生时约1.0~2.0cm,1~1岁半时闭合。(考点)

出生时脊柱无弯曲,仅轻微后凸。

3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲);

6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲);

1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲);

6~7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

乳牙多于生后4~10个月开始萌出;(考点) 12个月后尚未出牙者可视为异常;(考点)

3岁出齐;(考点)

2岁内乳牙数约等于其月龄减4~6;(考点)

1周岁左右会逐渐会走,弯腰取东西,会将圆圈套在木棍上;

1.5岁后会蹲着玩,爬台阶,有目标地扔皮球;

2岁左右会双脚跳,会用勺子吃饭;

3岁会跑,骑三轮车等。

大运动发育口诀:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。

婴儿早期可采用膝部X线片年长儿摄左手及腕部X线片,了解其发育情况。(考点)

腕部出生时无骨化中心,10岁时出全,共10个,1~9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1.(考点)

语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段;(基础概念)

7~8个月能无意识发出复音医学|教育网整理,如“爸爸”、“妈妈”;(关键词)

9个月能听懂“再见”(关键词)等;

10~11个月能模仿成人的动作如:再见等,开始说单词;

1~1.5岁能说出物品及自己的名字(关键词),认识并指出身体的各部位;

2岁用简单的语言表达自己的需要(关键词),对人、事有喜乐之分。

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