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周围血管征-临床执业助理医师辅导

2015-02-21 11:41 医学教育网
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周围血管征是临床助理医师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

周围血管征:

一、正常的脉率和脉律

1.脉率:正常成人脉率为60-100次/分。

2.脉律:脉律的节律可反应心脏的节律。正常人脉搏规则。

二、周围血管征的常见病和多发病

主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血周围血管征由于脉压增大引起,常见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进和严重贫血等,包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征。

水冲脉 

脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。检查方法是握紧患者手腕掌面将其前臂高举过头部,可明显感知犹如水冲的脉搏。此系由脉压增大所致。 

枪击音 

在外周较大动脉的表面,常选择股动脉、肱动脉,轻放听诊器胸件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音,是脉压增大使脉搏冲击动脉壁所致。 

Duroziez双重杂音 

以听诊器胸件稍加压力于股动或肱动脉可闻及收缩期和舒张期双期吹风样杂音即Duroziez杂音,是由脉压增大、血液往返于听诊器体件下所造成的人工动脉狭窄所致。 

毛细血管搏动征 

用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。 

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