伸直型肱骨髁上骨折是一种常见的儿童肘部损伤，主要发生在5-10岁的孩子中。这种骨折的特点是远端向后上方移位，近端向前下方移位。其主要体征包括：
1. 疼痛：受伤部位会出现剧烈的疼痛，尤其是在尝试活动肘关节时更为明显。
2. 肿胀和瘀斑：由于骨折导致局部血管损伤，患者肘部周围可能会出现明显的肿胀以及皮肤下的瘀血斑点或青紫现象。
3. 功能障碍：伤者无法正常弯曲或伸直肘关节，手臂的活动范围受到限制。在严重的情况下，可能完全不能移动受伤的手臂。
4. 畸形：观察患肢可以发现肘部形态异常，尤其是从侧面看时，正常的肘后三角关系消失，出现所谓的“餐叉样”外观改变（即前臂相对于上臂显得更加向后倾斜）。
5. 触痛：在骨折处有明显的压痛点。
6. 神经损伤表现：部分患者可能出现正中神经、尺神经或桡神经受损的症状，如手指麻木、刺痛感或者肌肉无力等。
7. 血管损伤体征：少数情况下，如果骨折伴有严重的软组织损伤，可能导致肱动脉受压或断裂，引起远端肢体血液循环障碍，表现为皮肤苍白、温度降低以及脉搏减弱等症状。此时需立即处理以防止缺血性肌挛缩的发生。
在临床诊断时，医生通常会结合病史询问、体格检查及必要的影像学检查（如X线片）来确诊伸直型肱骨髁上骨折，并根据具体情况制定治疗方案。
1. 疼痛：受伤部位会出现剧烈的疼痛，尤其是在尝试活动肘关节时更为明显。
2. 肿胀和瘀斑：由于骨折导致局部血管损伤，患者肘部周围可能会出现明显的肿胀以及皮肤下的瘀血斑点或青紫现象。
3. 功能障碍：伤者无法正常弯曲或伸直肘关节，手臂的活动范围受到限制。在严重的情况下，可能完全不能移动受伤的手臂。
4. 畸形：观察患肢可以发现肘部形态异常，尤其是从侧面看时，正常的肘后三角关系消失，出现所谓的“餐叉样”外观改变（即前臂相对于上臂显得更加向后倾斜）。
5. 触痛：在骨折处有明显的压痛点。
6. 神经损伤表现：部分患者可能出现正中神经、尺神经或桡神经受损的症状，如手指麻木、刺痛感或者肌肉无力等。
7. 血管损伤体征：少数情况下，如果骨折伴有严重的软组织损伤，可能导致肱动脉受压或断裂，引起远端肢体血液循环障碍，表现为皮肤苍白、温度降低以及脉搏减弱等症状。此时需立即处理以防止缺血性肌挛缩的发生。
在临床诊断时，医生通常会结合病史询问、体格检查及必要的影像学检查（如X线片）来确诊伸直型肱骨髁上骨折，并根据具体情况制定治疗方案。
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