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脑梗死的典型临床表现有哪些?

2025-09-14 09:03 来源:正保医学教育网
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脑梗死,也称为缺血性卒中,是由于大脑内的血管阻塞导致血液供应不足而引起的脑组织损伤。其典型的临床表现主要包括以下几个方面:
1. 突然出现的神经功能缺失:这通常是最先被注意到的症状之一,表现为一侧肢体无力或瘫痪、面部歪斜(尤其是微笑时不对称)、言语不清等。这是因为大脑中控制这些功能的区域受到了损害。
2. 意识障碍:患者可能会表现出意识水平下降,从轻度混乱到昏迷不等。严重情况下,病人可能无法被唤醒或者对刺激反应迟钝。
3. 视觉异常:包括单眼或双眼视力减退、视野缺损(如偏盲)以及复视现象。这是因为大脑后部的视觉中枢受到影响所致。
4. 平衡与协调障碍:患者可能会出现步态不稳、共济失调等问题,这通常是由于小脑或其相关通路受损所引起。
5. 头痛和恶心呕吐:部分患者在发病初期可伴有剧烈头痛及恶心呕吐等症状。但需注意,并非所有脑梗死患者都会经历此症状。
6. 吞咽困难:如果影响到延髓区域,可能会导致吞咽功能障碍,表现为饮水呛咳、进食时食物容易进入气管等现象。
7. 感觉异常:如麻木感、刺痛或对温度变化敏感度改变等。这些感觉上的变化通常发生在身体的一侧,并且与运动功能的丧失相伴随。

当出现上述任一症状时,应立即就医以期尽早诊断并采取相应治疗措施。脑梗死的确诊需要通过详细的病史采集、体格检查以及影像学检查(如CT扫描或MRI)来确定。早期识别和及时处理对于改善患者预后至关重要。

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