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儿童腹泻如何判断脱水程度?

2025-09-24 17:07 来源:正保医学教育网
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儿童腹泻时,判断其脱水程度对于及时采取正确的治疗措施至关重要。临床上通常根据患儿的临床表现将脱水分成轻度、中度和重度三个等级。

首先,观察孩子的精神状态。如果孩子仍然活泼好动,眼睛有神,皮肤弹性良好,这可能是轻度脱水的表现。但是需要注意的是,即使在轻度脱水中,也可能出现口渴感增加的情况。

当进入中度脱水时,孩子可能会表现出烦躁不安或反应迟钝,眼窝凹陷明显,眼泪减少甚至无泪,尿量显著减少或者6-8小时内没有排尿,皮肤弹性减弱(即轻轻捏起腹部皮肤后恢复正常速度变慢)。

重度脱水则是一个紧急情况,需要立即就医。此时的孩子可能极度疲乏无力、昏睡不醒或昏迷;眼窝深陷,口唇干燥;哭时无泪;皮肤苍白且松懈,弹性极差;脉搏细速,血压下降等严重体征均可能出现。

在判断脱水程度的同时,还应该注意询问病史和进行必要的体检。比如了解腹泻的持续时间、次数以及大便性状(如是否伴有血丝或脓液),同时检查有无腹胀、呕吐等症状。此外,实验室检查如血常规、电解质测定等也有助于评估脱水状况。

总之,在面对腹泻患儿时,医生需要综合考虑多方面的信息来准确判断其脱水程度,并据此制定合理的治疗方案。

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