妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要病因之一。其主要类型如下：

首先是先天性心脏病。这是最常见的妊娠合并心脏病类型。它又可细分为左向右分流型和右向左分流型。左向右分流型包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。房间隔缺损较为常见，对妊娠的影响取决于缺损大小，较小缺损多能耐受妊娠，较大缺损可能导致心力衰竭等。室间隔缺损若缺损小、肺动脉压正常，一般能顺利度过妊娠；若缺损大则会有较大风险。动脉导管未闭在分流量小的情况下，孕妇通常能较好耐受妊娠。右向左分流型以法洛四联症及艾森曼格综合征最为常见，此类患者对妊娠耐受性差，母婴死亡率高，一般不宜妊娠。

其次是风湿性心脏病。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病中最常见的类型，妊娠期间血容量增加和心率加快会使左心房压力升高，易诱发急性肺水肿和心力衰竭。二尖瓣关闭不全一般情况下能较好耐受妊娠，因为左心室能代偿增加的血容量。主动脉瓣狭窄和关闭不全相对少见，主动脉瓣狭窄严重时可导致孕妇晕厥、心力衰竭甚至死亡。

再者是妊娠期高血压疾病性心脏病。这是在妊娠期高血压疾病基础上发生的，由于冠状动脉痉挛、心肌缺血、周围小动脉阻力增加、水钠潴留及血黏度增加等因素，加重了心脏负担而诱发急性心力衰竭。

另外还有围生期心肌病。它是指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张性心肌病，病因不明，可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良等因素有关。主要表现为呼吸困难、咯血、肝大、水肿等心力衰竭症状。

最后是心肌炎。可由病毒、细菌、真菌、原虫等感染引起，也可由药物、毒物反应或中毒、放射线照射和某些全身性疾病所致。急性心肌炎病情轻重差异很大，表现多样，轻症可无症状，重症可出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。

总之，不同类型的妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿的影响不同，在孕期需要进行密切的监测和管理。