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神经根型颈椎病表现?

2026-02-14 20:54 来源:正保医学教育网
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神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所导致的一种疾病,其临床表现较为多样,主要体现在以下几个方面。

在症状方面,疼痛是神经根型颈椎病最为常见的症状。患者通常会感到颈肩部疼痛,这种疼痛一般较为剧烈,可为持续性隐痛或酸痛,也可能是阵发性的剧痛。疼痛还会沿着受累神经根的走行方向放射,比如放射至肩部、上肢、手指等部位,像常见的会出现上肢的桡侧、拇指、示指等部位的放射性疼痛,当颈部活动、咳嗽、打喷嚏或用力时,疼痛往往会加重。同时,患者还会出现上肢麻木的感觉,麻木区域与受累神经根的节段分布一致,有的患者会感觉上肢像戴了手套一样有麻木感、蚁走感或触电感。部分患者还可能出现上肢无力的情况,表现为持物不稳、精细动作完成困难,比如拿筷子、系扣子等动作变得不灵活,这是因为神经根受压后导致其所支配的肌肉力量下降。

在体征方面,医生进行体格检查时,会发现患者颈部活动受限,尤其是向患侧的侧屈、后伸活动受限更为明显。在棘突旁、横突、冈上窝、肩胛内上角等部位可能有压痛。此外,还会出现上肢的感觉减退、肌力下降以及腱反射改变。感觉减退可通过轻触患者上肢不同部位来检查发现,肌力下降可通过让患者进行握拳、伸展等动作来评估,而腱反射改变表现为肱二头肌、肱三头肌反射减弱或消失。

综上所述,神经根型颈椎病的表现主要以颈肩痛、上肢放射性疼痛、麻木、无力等为特点,同时伴有相应的体征改变。当出现这些症状时,应及时就医,进行相关检查以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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