阵发性室上速心电图具有以下特点。
首先，心率方面，心室率通常在150 - 250次/分钟，节律十分规则。这种快速且规整的心率是阵发性室上速的一个重要特征，与其他心律失常在心率表现上有明显区别。
其次，P波情况较为多样。如果是房室结折返性心动过速，P波常埋于QRS波群内或位于其终末部分，不易辨认；而在房室折返性心动过速时，P波可位于QRS波群之后，且P波与QRS波群保持固定关系。当能清晰看到P波时，其形态与窦性P波不同，这是由于激动起源并非正常的窦房结。
再者，QRS波群形态。一般情况下，QRS波群形态正常，时限通常小于0.12秒。这是因为激动大多通过正常的房室传导系统下传至心室，心室的除极顺序基本正常。但当伴有室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波群可增宽、畸形，形态发生改变。
另外，ST - T改变也较为常见。由于心室率过快，心肌的复极过程会受到影响，可出现ST段压低和T波倒置。这种ST - T改变通常是继发性的，在心动过速终止后可逐渐恢复正常。
最后，在发作起始和终止时，具有突然发作、突然终止的特点。起始时，常可见一个房性期前收缩触发心动过速；终止时，心电图可突然恢复为正常的窦性心律。对这些心电图特点的准确把握，有助于临床医生及时、准确地诊断阵发性室上速，为后续的治疗提供重要依据。
首先，心率方面，心室率通常在150 - 250次/分钟，节律十分规则。这种快速且规整的心率是阵发性室上速的一个重要特征，与其他心律失常在心率表现上有明显区别。
其次，P波情况较为多样。如果是房室结折返性心动过速，P波常埋于QRS波群内或位于其终末部分，不易辨认；而在房室折返性心动过速时，P波可位于QRS波群之后，且P波与QRS波群保持固定关系。当能清晰看到P波时，其形态与窦性P波不同，这是由于激动起源并非正常的窦房结。
再者，QRS波群形态。一般情况下，QRS波群形态正常，时限通常小于0.12秒。这是因为激动大多通过正常的房室传导系统下传至心室，心室的除极顺序基本正常。但当伴有室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波群可增宽、畸形，形态发生改变。
另外，ST - T改变也较为常见。由于心室率过快，心肌的复极过程会受到影响，可出现ST段压低和T波倒置。这种ST - T改变通常是继发性的，在心动过速终止后可逐渐恢复正常。
最后，在发作起始和终止时，具有突然发作、突然终止的特点。起始时，常可见一个房性期前收缩触发心动过速；终止时，心电图可突然恢复为正常的窦性心律。对这些心电图特点的准确把握，有助于临床医生及时、准确地诊断阵发性室上速，为后续的治疗提供重要依据。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
