踝部骨折是常见的关节内骨折，多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。其常见类型主要有以下几种：

第一，内翻骨折。当足部突然内翻时易发生此类骨折，根据损伤程度可分为三度。一度为单纯内踝骨折，骨折线多为斜形。这是由于内翻应力首先作用于内踝，导致内踝承受较大的剪切力而发生骨折。二度为内踝和外踝同时骨折，外踝多为横行骨折，通常是在内踝骨折的基础上，暴力继续作用，使外踝受到牵拉或撞击而发生骨折。三度除了内外踝骨折外，还伴有后踝骨折或下胫腓联合分离。此时损伤较为严重，踝关节的稳定性受到极大破坏，因为后踝骨折可能影响到距骨的正常位置，下胫腓联合分离则会使踝关节的整体结构发生改变。

第二，外翻骨折。足部强力外翻时可引发该类骨折，同样分三度。一度为单纯外踝骨折，骨折线为斜形，是外翻暴力作用使外踝受到过度牵拉所致。二度为外踝和内踝同时骨折，内踝骨折线多为斜形，此时暴力较大，在导致外踝骨折后继续作用于内踝，造成内踝骨折。三度除内外踝骨折外，也可能伴有后踝骨折或下胫腓联合分离，与内翻骨折的三度类似，会严重影响踝关节的稳定性和功能。

第三，垂直压缩骨折。常因高处坠落，足跟着地，暴力沿小腿纵轴向下传导，导致胫骨下关节面发生骨折。根据受伤时足的位置不同，可分为背伸型和跖屈型。背伸型骨折时，胫骨前缘骨折；跖屈型骨折时，胫骨后缘骨折。这种骨折的损伤机制较为特殊，骨折部位和类型与垂直方向的暴力直接相关，对关节面的损伤较为严重，容易导致创伤性关节炎等并发症。

此外，还有旋前外旋型骨折、旋后外旋型骨折等，旋前外旋型骨折是在足旋前位时受到外旋暴力，可导致下胫腓联合前部分离、外踝螺旋形骨折、后踝骨折和内踝骨折；旋后外旋型骨折则是足旋后位时受外旋暴力，依次出现下胫腓联合