二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病，其症状会随着病情的发展而逐渐显现和加重。

呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见也是最早期出现的症状。在疾病初期，患者可能仅在劳力、运动、精神紧张或感染等情况下出现呼吸困难，这是因为此时左心房压力升高，肺静脉和肺毛细血管压力也随之升高，肺顺应性降低，活动时回心血量增加，肺淤血加重，从而导致呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，甚至在静息状态下也会出现，严重时可呈端坐呼吸或发生急性肺水肿。

咯血也是二尖瓣狭窄的常见症状之一。咯血的原因多样，可表现为痰中带血，这是由于支气管内膜微血管或肺泡内毛细血管破裂所致；也可能是大量咯血，是因为支气管静脉破裂出血，这种情况通常发生在肺静脉压突然升高时；还有可能是粉红色泡沫痰，这是急性肺水肿的特征性表现。

咳嗽也是较为常见的症状，多在夜间睡眠或劳动后出现，可能与支气管黏膜淤血水肿易引起支气管炎，或左心房增大压迫左主支气管有关。

声音嘶哑相对较少见，是由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。

此外，患者还可能出现乏力、心悸等症状。乏力可能是由于心输出量降低，身体各组织器官灌注不足引起。心悸则可能与心律失常有关，尤其常见的是房颤，房颤时心房失去有效的收缩，心室率不规则，可导致心悸不适，还会增加血栓形成和栓塞的风险，进而引起脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重并发症。

随着病情进一步恶化，患者可能出现右心衰竭的表现，如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道淤血症状，以及下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。总之，二尖瓣狭窄的症状复杂多样，且不同患者的表现可能存在差异。