结直肠癌的确诊需要依靠多种检查方法，综合判断才能得出准确结果。以下是一些常用的确诊检查手段：

首先是结肠镜检查，这是诊断结直肠癌的金标准。通过结肠镜，医生能够直接观察结直肠黏膜的情况，清晰地看到肠道内是否存在肿物、溃疡等病变。同时，还可以在检查过程中对可疑病变部位取组织进行病理检查，病理诊断是确诊癌症的关键依据。病理检查能够明确病变的性质，判断是良性还是恶性，以及具体的癌症类型和分级，对于后续治疗方案的制定具有至关重要的意义。

影像学检查也起着重要作用。比如腹部CT检查，可以清晰地显示结直肠肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系，以及是否存在淋巴结转移和远处转移等情况。这有助于医生判断肿瘤的分期，对于制定治疗策略非常关键。磁共振成像（MRI）对软组织的分辨能力较强，在判断肿瘤是否侵犯周围组织和器官方面有独特的优势，也能为临床分期提供重要信息。

另外，粪便潜血试验也是一种常用的筛查方法。结直肠癌患者的粪便中可能会有少量血液，通过检测粪便中的潜血，可以发现潜在的肠道出血情况。如果粪便潜血试验呈阳性，就需要进一步进行其他检查以明确病因。

肿瘤标志物检查也有一定的参考价值。常用的肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19 - 9（CA19 - 9）等，在结直肠癌患者中可能会出现升高的情况。但肿瘤标志物升高并不一定意味着患有结直肠癌，其他一些良性疾病也可能导致其轻度升高，所以通常需要结合其他检查结果进行综合判断。

综上所述，结直肠癌的确诊需要结合结肠镜及病理检查、影像学检查、粪便潜血试验和肿瘤标志物检查等多种方法，医生会根据患者的具体情况进行合理选择和综合分析，以做出准确的诊断。