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看视频都会做题“就废”临床助理医师复习如何做题才能提升分数?

2018-07-20 10:04 医学教育网
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很多考生都会有这种问题,看视频、看课件、看讲义的时候都没有问题,但是做题的时候就是选不出最佳的答案,那么这种情况应该如何解决呢,医学教育网编辑为大家分享如下经验:

在临床助理医师的考试中,就是对每一道题,除了知道正确的选项及其理由外,还必须知道其它选项的排除理由。这样两者相结合,就比较可靠地得出正确结论和答案。临床助理医师考试有它自身的特点,那就是每一道题目所考察的不仅仅只是一个知识点,“陷阱”比较多,往往是多个知识点交织在一起,处理起来比较复杂。这就要求我们保持清醒的头脑,善于进行科学分析,科学判断。切忌一看到自己满意的所谓“正确”答案,看都不看其它选项,就匆忙下笔。这样,很可能你是顾首不顾尾,只知其一,不知其二,疏漏就难免了。因此,你一定要耐心细致地把题读懂,把选项看明白,既知道为什么选谁,又明白为什么排除其它,然后综合判断,作出正确选择。

要了解各个考试题型、题型特点再做题,临床助理医师题型全部采用以选择题为代表的客观型试题。分A1、A2、A3、A4、B1五种题型。具体试题特点和答题要求如下:

Al型题:单句型最佳选择题

I.答题说明以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。

II.例题及特点、答题方法

(1)标准型例1.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞答案:C(本题为2004年临床执业试题)

特点及答题方法:每道题由一个题干和五个备选答案组成,其中只有一个最佳答案为正确答案,其余均为干扰答案。干扰答案或完全不正确或部分正确,或相互排斥。回答问题时,应找出最佳酌或最适当的答案,排除似乎有道理而实际不恰当的答案。

(2)否定型例2.胃食管反流病的主要发病机制不包括A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降答案:A(本题为2004年临床执业试题)

III.特点及答题方法:如果试题涉及多个相关问题或正确答案,可采用否定型题。题目的题干中有一个特别标注的否定词(不、不是、不能、除、除外、错误、无关等),5个备选答案中有一个是错误的。因为这种题型可能造成考生从肯定到否定的思维突变,影响答题,出现不该出现的错误,因此,这类题通常都会在否定词下用黑点或下划线标注。考生在答题时要从备选答案中选出最不适用的、或用得最少的、或某一方面是例外的一个答案。

另外还有“以上都不是”型题,因为具有某种暗示作用,在考试中已逐步被淘汰。

A2型题:病历摘要型最佳选择题

I.答题说明以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方格涂黑。

II.例题例3.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病答案:C

III.答题方法每一道试题是由一个叙述性主体(简要病历)作为题干,一个引导性问题和A、B、C、D、E五个备选答案组成。回答此类试题,要全面分析题干中所给出的各种条件,分清主次,选择正确答案。

A3型题:病历组型最佳选择题

I.答题说明以下提供若干案例,每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

II.例题例4女性,28岁。停经55天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。

499.该病例首选辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.血HCG检测E……黄体酮试验答案:A(本题为2004年临床执业试题)

500.若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是A.药物流产B.***产吸宫术C.***产钳刮术D.乳酸依沙吖啶引产E.缩宫素静脉滴注答案:B

III.特点及答题方法每一道题先开始叙述一个以病人为中心的临床场景,然后提出2~3个问题,每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。每一个问题均与开始叙述的临床场景有关,但测试点不同。而且问题之间是相互独立的,每一个问题都是一个单句型的最佳选择题。回答这类问题,要注意每一个测试要点的区别,找出临床场景来源医*学教‘育网中能回答这个问题的相关部分。

A4型题:病历串型最佳选择题

I.答题说明以下提供若干案例,每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

II.例题例5男性,22岁,既往有HBsAg阳性史,10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39°,近3天体温持续在38.5~39.5°不降,伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体:T39.5°,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗-(+)

450.该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎乙型慢性轻度B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型E.伤寒乙肝表面抗原携带者答案:E

451.为确诊该病例,首选的检查是A.肝功化验B.肝炎病毒血清学C.血培养D.肥达反应E.肝胆脾彩超答案:C

452.病人治疗的首选方案是A.卧床休息,保肝治疗B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒C.用激素退热,减轻中毒症状D.用喹喏酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗答案:D

453.该患者可能发生的严重并发症是A.心肌炎B.急性胆囊炎C.肠出血、肠穿孔D.支气管肺炎E.肝昏迷答案:C(本题为2004年临床执业试题)

III.特点和答题方法每一道题先开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床场景,然后提出4~9个问题,问题之间是相互独立的,每一个问题都是一个单句型的最佳选择题。当病情逐渐展开时,可逐步增加新的信息。每一个问题均与开始的临床场景有关,也与新增加的信息有关。回答这类问题,要以试题提供的信息为基础,提供信息的顺序对回答问题十分重要。

A3、A4型题主要考察临床学科的知识与技能,但是在此类试题的某一个问题中可以考查基础学科或其他非临床学科的知识和技能。

B1型题:配伍题

I.答题说明以下提供若干组试题,每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题密切相关的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。

II.例题例6(257~258题共用备选答案)

A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年257.《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿258.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过答案:257.E258.C(本题为2003年临床助理医师及临床执业医师试题)

III.特点及答题方法每组题由A、B、C、D、E五个备选答案与2~3个题干组成,答案在前,题干在后。答题时要求为每一个题干选择一个正确答案,每个备选答案可以重复选用,也可以一次不用。

了解题型非常重要,选择题答题方法和其他题型的方法是有很大差别的。答题方法的不同意味着学习方向的改变,众多的考生吃亏的关键就在于此。遗憾的是众多考生尤其是那些付出了很大努力又几进宫的考生,自以为学了好几年,经历过无数的考试,在医考场上栽了根头,还不知道原因何在。

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