女，50岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物及血氨增高。首选治疗药物是？

A.氨基丁酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸

【正确答案】D

【答案解析】精氨酸通过促进尿素循环而降低血氨，该药呈酸性，适用于碱中毒者。BC选项属于碱性，碱血症者不宜使用。

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