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2019年临床助理医师-泌尿系统科目!

2019-03-22 18:02 医学教育网
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医学教育网编辑为大家整理总结了2019年临床助理医师资格考试泌尿系统科目在学习过程中常常容易出错的一些知识点和考试题,具体的内容如下:

【泌尿系统】

以下哪组为诊断肾病综合征所必需的

A.大量蛋白尿+血尿

B.大量蛋白尿+低蛋白血症

C.低蛋白血症+贫血

D.水肿+高脂血症

E.水肿+高血压

【正确答案】B

【答案解析】肾病综合征的诊断标准包括:

1.尿蛋白定量>3.5g/d;

2.低白蛋白血症<30g/L;

3.水肿;

4.高血脂。

其中1、2为诊断必需,1、2、3或1、2、4或1、2、3、4均可诊断本病。

肾病综合征易出现血栓及栓塞性并发症常见的部位是

A.肢体静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.肾静脉

E.肺血管

【正确答案】D

【答案解析】肾病综合症容易发生血栓、栓塞合并症:其中以肾静脉血栓(RVT)最常见。

患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症

A.下尿路感染

B.急性肾衰

C.心源性休克

D.右下肢静脉血栓

E.右下肢动脉栓塞

【正确答案】E

【答案解析】由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加,某些蛋白质从尿中丢失,肝代偿合成增多,引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。

男,18岁,3周前曾咽痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿2~3次,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP,诊断

A.急性肾盂肾炎

B.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎

C.急性肾炎

D.急性前列腺炎

E.隐匿型肾炎

【正确答案】C

【答案解析】急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指临床上急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病,故也常称为“急性肾炎综合征”。此病发病前均有链球菌感染史,根据该换患者的临床表现及辅助检查,符合急性肾炎。

慢性肾功能不全贫血最主要的原因是

A.骨髓受抑制

B.失血

C.营养不良

D.促红细胞生成素减少

E.红细胞破坏增加

【正确答案】D

【答案解析】贫血是慢性肾功能不全(CRI)的常见并发症,严重影响患者的生活质量和预后。目前认为CRI患者贫血的原因可有:①促红细胞生成量(EP0)减少;②红细胞生成抑制因子或毒性代谢产物抑制红细胞生成;③红细胞寿命缩短;④红细胞形态明显异常

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