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体格检查中肺部叩诊包含哪些内容?

2018-05-21 16:55 医学教育网
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体格检查中肺部叩诊包含哪些内容?医学教育网小编为内科主任医师考生汇总如下:

(1)正常肺部的叩诊音及分布:

正常胸部有四种叩诊音,正常肺部的叩诊音呈清音,前胸上部比下部浊,右肺上部比左肺上部浊,背部比前胸浊,右腋下部较浊。左腋前线下部为鼓音(Traube区)。

(2)肺界的叩诊:

①肺上界即肺尖宽度,正常值:5cm,缩小:见于肺结核,增宽见于肺气肿

②肺下界:平静呼吸时,于锁骨中线,腋中线,肩胛线从上 向下叩,由清音叩至浊音的点:分别为6、8肋间及第10肋间。肺下界降低:见于肺气肿、腹腔内脏下垂。肺下界上升:见于胸腔积液、医|学教育网搜集整理隔肌上升。

(3)肺下界移动度:

深吸气与深呼气时肺下界移动的范围,正常值:深吸气与深呼气两点间距为6~8cm.肺下界移动度正常:胸膜无粘连,肺组织弹性 好;肺下界移动减弱见于肺组织弹性减弱,如肺气肿;肺组织萎缩如肺不张,肺纤维化;肺组织炎症或水肿如肺炎。肺下界移动度叩不出见于胸腔积液、积气、胸膜 粘连。

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