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针对胸腔积液患者的检查项目内容

2018-02-26 11:58 医学教育网
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针对胸腔积液患者的检查项目内容是内科主治医师考试中可能会用到的知识点,医学教育网小编为此专门整理如下:

(一)胸水细胞学检查阳性率400k~900k.

(二)胸膜活检阳性率在60%~700k之间,多次多部位活检可提高阳性率。

(三)淋已结活检锁骨上。腋窝,前斜角肌脂肪垫淋巴结活检可发现转移肿瘤细胞。

(四)纤维支气管镜用于中央型肺癌检查,医|学教育网搜集整理由于胸积液多由周围型肺癌引起,故阳性率不高。

(五)胸腔镜可直接镜下清楚观察病变部位、范围、形态,活检取材满意。必要时可同时做肺活检,阳性率可达70%.

(六)开胸活俭对疑难病例可作为最后确诊手段。

(七)全身骨扫锚发生骨转移时局部可见浓集,有助肿瘤病变的诊断。

(八)X线检查是发现胸腔积液的基本方法。不同体位的胸片,断层片,胸腔内充气造影摄片,可发现肺部,胸膜腔以及纵隔内病灶部位,大小、范围、性质和与周围邻近脏器的关系。根据病灶在调线上的形态特征,可推测和判断胸腔积液的性质。

(九) CT扫描能根据胸液的不同密度提示判断为渗出液、血液或脓液,还可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤和胸内转移性肿瘤。

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