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针对慢性支气管炎的药物治疗

2019-07-24 11:00 医学教育网
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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了针对慢性支气管炎的药物治疗如下:

(1)抗生素:

在急性发作期,患者往往有继发性细菌感染,此时以控制感染为主,一般可用磺胺类,如复方新诺明,每次2片,每天2次。青霉素。链霉素或庆大霉素、阿米卡星等肌内注射,亦可用其他抗菌药物,如诺氟沙星、氧氟沙星等;

(2)祛痰止咳药:

咳嗽是一种保护性反射动作,可将呼吸道中痰液,异物特排出体外。相反咳嗽过度,会使病人痛苦和疲劳。祛痰止咳药能减轻咳嗽症状。一般将本药分为祛痰药和止咳药两类。祛痰药能促使呼吸道内痰液排出,有利于消除炎症和减轻咳嗽;止咳药能抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。

氯化铵:口服后对胃粘膜产生刺激,可引起轻度恶心,从而反射性地使支气管分泌增加,痰液变稀,使痰易于咳出。缺点是味道不好,可引起胃部不适,而肝肾功能不良者应慎用,口服每次0.3~0.6g,每天3次。

溴已新:口服后能使痰的粘稠度降低,易于咳出。不良反应少,偶见血清转氨酶升高,口服每次8~16mg,每天3次,亦可用静滴注射。

还有其他中西药合成的止咳祛痰成药,如医学|教育网搜集整理复方甘草合剂(又称棕色合剂)口服10ml,每天3次;异丙嗪糖浆口服每次10ml,每天3~4次。可待因、喷托维林均属止咳药,能抑医学|教育网搜集整理制咳嗽中枢,使咳嗽次数减少。这类药物一般不宜于痰多的患者。

可待因是吗啡类药,止咳作用强,用于干咳,口服每次15~30mg,每天3次,但其易成瘾,不宜多用、久用。

喷托维林作用弱于可待因,用于上呼吸道炎症或反射性干咳,口服每次25mg,每天3次。复方喷托维林糖浆由喷托维林与氯化铵组成,兼有止咳祛痰两种作用,口服每次5~10ml,每天3次。

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