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腹膜炎有哪些临床表现?

2019-06-16 10:01 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了腹膜炎的临床表现如下,希望对各位内科主治医师考生备考复习有所帮助。

腹膜炎是一个非常广泛的概念,如前面所述,按照不同的分发可分为不同的类型,每一种类型的临床特点不尽相同,具体详见相关词条。下面对较为常见的急性腹膜炎做简单的临床特点概述。

急性腹膜炎,腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊有明显的压痛、反跳痛、是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。

当腹膜炎炎性渗出明显时,腹部可因液体聚积而膨大,造成机体脱水、消瘦、贫血。严重的渗出性腹膜炎,可造成内脏器官相互粘连,影响胃肠蠕动及其它腹部器官的正常生理功能。粘连性腹膜炎往往预后不良。

压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在。腹肌紧张程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。腹腔内积液多时,可以叩出移动性性浊音,也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。听诊常发现肠鸣音减弱或消失。

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