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跟着大纲来复习!医学教育网小编专门整理了急性渗出性心包炎的诊断要点如下,希望对各位内科主治医师考生备考复习有所帮助。
体征取决于心包积液量,正常人心包腔内有25~30ml液体,当心包腔内液体达50ml以上则为心包积液。
当心包积液量<150ml时,可无任何体征;心包积液量较多时,可有以下体征:心向两侧扩大,改变体位时浊音界随之改变,心尖搏动减弱或消失,如心尖搏动可见,则在心浊音界左缘的内侧;心音遥远;在左肩胛下出现叩诊呈浊音,可闻支气管呼吸音(Ewart征)。
大量积液可出现心脏压塞征象,表现为颈静脉怒张、心动过速、收缩压下降、奇脉、肝肿大、腹水、下肢水肿等。医学教育网
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